Носовое кровотечение

Первая неотложная помощь:

1. Вызвать врача.
2. Ввести в нос марлевый тампон, смоченный перекисью
   водорода или раствором адреналина.
3. К переносице приложить лед.

Определение

Носовое кровотечение (эпистаксис) — кровотечение из полости носа, когда кровь вытекает через ноздри.

Клиническая картина

Носовое кровотечение может возникнуть вследствие травмы носа или головы, иногда без видимых для больного причин. В большинстве случаев наблюдается кровотечение из одной половины носа, при этом нередко кровь через носоглотку затекает и в другую половину. Кровь при носовом кровотечении обычно ярко-красная, не вспененная.

Незначительное кровотечение встречается наиболее часто и не опасно для жизни. Иногда оно останавливается самостоятельно, но в ряде случаев может продолжаться длительно, приводя к развитию анемии. Носовое кровотечение средней тяжести характеризуется не только местными, но и общими признаками: побледнением кожи лица, учащением пульса до 90—100 ударов в 1 мин, иногда понижением систолического давления (до 90—100 мм рт. ст.), уменьшением показателя гематокрита. При массивном кровотечении общее состояние тяжелое, пульс учащается до 110 — 120 ударов в 1 мин и более, систолическое давление падает до 80 мм рт. ст. и ниже. Следует отметить, что содержание гемоглобина в крови непосредственно после кровотечения не изменяется, оно понижается лишь через сутки. Достоверным показателем объема кровопотери является гематокрит.

Первая помощь

• вызвать врача;
• делать переднюю тампонаду носа (ввести марлевый тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода или 0,1% раствором адреналина на 10-15 минут) или ввести в нос гемостатическую губку для образования тромба в травмированном сосуде;
• охладить переносицу: положите на нее пузырь со льдом.

Источник:
Заслуженный врач РФ С.А. Лагуточкин