Синдром удлинения интервала Q–T (остановка сердца)

Этот синдром проявляется увеличением интервала Q-T, превышающем норму сопровождающемся синкопальными состояниями и/или остановкой сердца и внезапной сердечной смертью.

Клиническая картина

Выделяют врождённый и приобретённый варианты синдрома удлинённого интервала Q-T. Развитие врождённого синдрома определяют мутации ряда генов хромосом 11, 7, 3, 4. Приобретённый синдром удлинённого интервала Q-T может возникнуть при лечении антиаритмическими ЛС классов IA (хинидин, новокаинамид) и III (амиодарон, соталол). Удлинять интервал Q-T могут фенотиазины, некоторые противомикробные средства (кетоконазол, эритромицин, котримоксазол), кокаин, терфенадин, трициклические антидепрессанты. Способствовать удлинению интервала Q-T могут брадикардия, гипокалиемия, гипомагниемия, поражения ЦНС, ИБС.Приступы головокружения или внезапной потери сознания на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки.
Примечание. Приступу могут предшествовать резкая головная боль, онемение рук, потемнение в глазах, чувство тревоги
Возможны судороги клонико-тонического характера, непроизвольное мочеиспускание   Аускультация
Функциональный систолический шум, ослабевающий в положении стоя
Систолические щелчки вследствие пролапса митрального клапана (у 30% больных).

Диагностика