Актиномикоз (лучисто-грибковая болезнь) — системная инфекция, склонная к вялому, хроническому течению; характеризуется развитием гранулём (актиномиком), свищей и абсцессов.

Клиническая картина

• Шейно-лицевая форма — результат распространения возбудителя в подкожную клетчатку из хронических очагов инфекции в ротовой полости и глотке. Частая локализация — угол нижней челюсти, шея. Глубокие безболезненные инфильтраты абсцедируют, формируются свищи. Поражаются также лимфатические узлы и слюнные железы. Течение хроническое рецидивирующее. Характерны лихорадка, признаки местного воспаления. Осложнения — менингит, медиастинит
• Торакальная форма развивается при вдыхании возбудителей или при их распространении из очагов на шее и в пищеводе. Поражаются лёгкие, плевра, рёбра, средостение, прикорневые лимфатические узлы, сердце, крупные сосуды. Характерны лихорадка, кашель, свищи, потеря массы тела, ночные поты
• Абдоминальная форма обычно развивается на фоне воспалительных процессов органов брюшной полости (например, аппендицит, дивертикулиты). Тазовый актиномикоз может развиться при применении ВМС. Пальпируются плотные образования, формируются свищи; возможно развитие абсцессов печени
• Генерализованная форма — поражение кожи (свищи), головного мозга, печени, почки (абсцессы).

Диагностика

Характерные клинические проявления
• Микроскопия гноя (друзы актиномицетов)
• Культивирование.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Актиномикоз можно встретить не только у людей. Больше всего к нему восприимчив крупный рогатый скот, реже — свиньи, овцы, козы и лошади. В течение многих лет они могут сохраняться в виде спор в сухом сене или соломе. В организм человека они также проникают с пылью при вдыхании или глотании во время обработки зерна До появления антибиотиков количество летальных исходов при генитальном актиномикозе равнялось 72%, в то время как позднее эта цифра снизилась до 21%. Актиномицеты (возбудители актиномикоза)  проявляют устойчивость при высушивании, но восприимчивы к высоким температурам, при 70-80° С они погибают в течение 5 мин, однако при низких температурах сохраняют жизнедеятельность на 1-2 года.