Алкогольную миопатию выделяют в отдельную группу мышечной патологии, поскольку процессы, вызывающие заболевание, спровоцированы известным повреждающим фактором. Та или иная степень выраженности алкогольной миопатии отмечается у всех, систематически употребляющих алкоголь на протяжении года и более.

Клиническая картина

У хронических алкоголиков без эпизодов запоев алкогольная миопатия развивается в виде вялотекущего хронического процесса. Он начинается с жалоб на быструю утомляемость в икроножных мышцах и мышц плечевого пояса, чувство скованности в области шеи, онемение пальцев рук и ног. Сначала утомление связано с физическими нагрузками, затем дискомфорт и боли отмечаются и в состоянии двигательного покоя. Ночные судороги, преходящие нарушения координации, тремор рук — все это признаки хронической алкогольной миопатии. Острая миопатия алкогольного генеза развивается после запоя. Сильный тремор конечностей, дрожащий или сиплый голос, нарушения глотания, недержание мочи и кала, невозможность удержаться в более-менее статичном положении — основные признаки этого заболевания. По окончании острого периода заболевание переходит в подострую форму, давая обострения при принятии даже небольших доз алкоголя. Мышцы приобретают типичную пальпаторную картину. Сначала они становятся дряблыми, хотя и сохраняют сократительную активность (это можно заметить при попытке больного напрячь мышцы), а затем происходит их дистрофия, мышцы становятся вялыми, дряблыми, попытки напрячь их не удаются.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо знать о склонности больного к алкоголизму. Дело в том, что алкогольная миопатия имеет сходную симптоматику с миопатиями иного генеза, а эти заболевания требуют немедленной терапии. Основной диагностический критерий — алкоголизм в анамнезе и данные электромиографии.