Аутизм — психическое расстройство, характеризующееся выраженным дефицитом личностных, социальных, речевых и других сторон развития и навыков общения. Характерны: склонность к самоизоляции, отгороженность от реального мира и утрата связей с ним, погружение в мир личных переживаний, отсутствие или утрата социальных навыков, полное или частичное отсутствие языковых навыков, повторяющиеся и/или стереотипные действия и интересы, направленные в первую очередь на неодушевлённые объекты.

Клиническая картина

• Неспособность к невербальным формам общения (прямой взгляд в глаза, реакции посредством мимики, позы и жестов)
• Невозможность установить соответствующие уровню развития больного отношения со сверстниками, разделять удовольствие, интерес или успех с другими людьми (например, показывать, приносить или указывать предметы, представляющие интерес для ребёнка)
• Задержка развития или полное отсутствие речи, не сопровождающиеся попыткой компенсировать этот недостаток путём альтернативных способов общения — жестами или мимикой
• Неспособность начинать или поддерживать разговор с другими людьми
• Стереотипное и повторяющееся использование речевых оборотов
• Отсутствие соответствующих уровню развития больного гибкости и спонтанности в выполнении своей роли в игре, основанной на воображении или социальной инициативе
• Неспособность приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды • Всепоглощающая озабоченность одной или несколькими моделями интересов, не соответствующими норме ни по интенсивности, ни по направленности
• Не поддающееся изменению строгое соблюдение специфических, нефункциональных рутинных действий или ритуалов
• Стереотипные, повторяющиеся движения (например, взмахи или скручивание рук или пальцев, сложные движения всем телом, ужимки)
• Устойчивая озабоченность деталями неодушевлённых предметов
• Нарушение способности концентрировать и поддерживать внимание
• Расстройства поведения.

Диагностика

Ранний детский аутизм встречается в 2-4 случаях на 10000 населения, а сочетание аутизма с умственной отсталостью – до 20 на 10000. Преобладает это расстройство у мальчиков, в соотношении 3-4:1.
Постановка диагноза детского аутизма (синонимы: РДА, синдром Каннера) основывается на наличии трех основных качественных нарушений: недостаток социального взаимодействия, недостаток взаимной коммуникации, а также наличие стереотипных форм поведения. Они являются общими чертами индивидуального развития и проявляются во всех ситуациях, хотя могут варьировать по степени выраженности. Независимо от наличия или отсутствия умственной отсталости, эпилептических приступов, врожденной краснухи, туберозного склероза, церебрального липидоза, фрагильной Х-хромосомы, которые нередко сопровождают детский аутизм, расстройство определяется только по наличию особенностей поведения, не соответствующих умственному развитию.
Обычно эти особенности проявляются уже на первом году жизни, а к третьему году становятся очевидными.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Аутизм среди мальчиков встречается в три раза чаще, чем у девочек. Некоторые исследования показывают, что риск появления аутичных проблем у детей, рожденных от мужчин 40 лет и старше, в шесть раз выше, чем у тех, кто родился от мужчин моложе 30 лет. Как бы то ни было, возраст матери на это слабо влияет.
Существует специальная детская оценочная шкала аутизма, которую используют для детей старше двух лет. В течение исследования рассматривается 15 признаков, в результате которых определяется степень детского аутизма. Неаутичным ребенком считается тот, который набрал от 15 до 30 баллов; 30-37 баллов считается умеренной или мягкой степенью аутизма; 37-60 баллов говорят о тяжелом аутизме. Один психиатр из Ирландии привел аргументы, которые доказывают, что Чарльз Дарвин страдал от одного из видов аутизма – синдромом Аспергера. Аутизмом также вероятно страдали философ Иммануил Кант, писатель Ганс Христиан Андерсен. А Кортни Лав, вдове лидера группы «Нирвана» Курта Кобейна, в три года был поставлен диагноз – аутизм в начальной стадии. Свидетельства ученых показывают, что в районах с более высоким уровнем осадков большее количество людей — аутистов.