Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит

Менингоэнцефалит (Meningoencephalitis) — воспаление головного мозга и его оболочек, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией.
Болезнь может затрагивать также и спинной мозг, вызывая развитие миелита с параличом обеих ног (иногда данное заболевание называют менингомиелитом (mcningomyelitis)).

Клиническая картина

Начало болезни внезапное: высокий подъем температуры тела, беспокойство, головная боль, рвота. В первые‑вторые сутки появляются менингеальные симптомы: напряженность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига (затруднение и болевая реакция при попытке распрямить согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу), Брудзинского (группа симптомов, являющихся следствием раздражения мозговых оболочек), резкое повышение тонуса длинных мышц спины.
Присоединение энцефалита сопровождается потерей сознания, клоникотоническими (быстрыми) судорогами, возможны глазодвигательные расстройства, парезы.
При вовлечении в процесс ствола головного мозга наступают расстройства речи и глотания, частое поверхностное дыхание, редкое неритмичное сердцебиение; при отеке стволовой части может наступить смерть.

Диагностика

1. Основана на поведении больного, на проявлениях заболевания, на данных анализов, которые получены при неврологическом обследовании.
2. Для определения характера заболевания и выявления возбудителя инфекции проводится спинальная пункция, берется для анализа спинномозговая жидкость.
3. Проводится биохимическое, бактериоскопическое, бактериологическое исследование спинномозговой жидкости, благодаря которому определяется признак воспаления, определяется чувствительность микроба к антибактериальным препаратам.
4. Для определения очагов инфекции исследуются ухо, нос, делается рентгенография легких, проводятся посевы мочи. Используется серологическая диагностика.