Буллёзная кератопатия — нарушение функции эндотелия роговицы, ведущее к пропитыванию стромы жидкостью из передней камеры глаза с образованием характерных пузырьков. Нарушение развивается вследствие ряда причин, в их числе эндотелиальная дистрофия Фукса, травма роговицы при удалении катаракты или имплантации интраокулярных линз.

Клиническая картина

Развитие буллезной кератопатии связано с нарушением барьерной и насосной функции заднего эпителия роговицы. Поскольку задний эпителий роговицы человека практически не обладает регенераторной способностью и погибшие клетки не замещаются новыми, заживление происходит за счет увеличения в размере, миграции и реорганизации клеток, окружающих зону повреждения. В тех случаях, когда неповрежденных клеток слишком мало и они не могут полностью покрыть заднюю поверхность роговицы, задний эпителий теряет свою дегидратирующую функцию, что приводит к развитию хронического отека роговицы. Последняя утолщается за счет образования в переднем эпителии пузырьков с серозным содержимым; часть их самопроизвольно вскрывается, и поверхность роговицы становится неровной.

Диагностика

При постановке диагноза на ранних стадиях заболевания наиболее информативен метод зеркальной микроскопии, при прогрессировании процесса — метод биомикроскопии глаза.