Дисменорея

Дисменорея представляет собой циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота. Эти боли могут сопровождаться другими симптомами: общей слабостью, тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением, отсутствием аппетита, сухостью во рту, слюнотечением, вздутием живота, ощущением «ватных» ног, обмороками и другими эмоциональными и вегетативными расстройствами, повышением температуры тела до 37-38°С. Иногда ведущим симптомом может быть одна из вышеперечисленных жалоб, которая больную беспокоит больше, чем боль. Сильная боль истощает нервную систему, способствует развитию астенического состояния, снижает память и работоспособность. Примерно 30-50 % женщин детородного возраста страдают от дисменореи, при этом от 10 до 15 % женщин каждый месяц в течение 1-3 дней нетрудоспособны. Дисменорея служит основной причиной кратковременного отсутствия молодых женщин на учебных или рабочих местах

Клиническая картина

Клиническая картина дисменореи зависит от степени тяжести. Выделяют 3 степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. При легкой дисменорее женщина чувствует  неприятные ощущения , а также нерезко выраженные боли сжимающего характера над лобком, тяжесть в той же области, причем эти симптомы дисменореи наблюдаются только в первый день от начала менструации.Дисменорея средней тяжести отличается от предыдущей тем, что симптомы длятся 2 – 3 дня, на фоне боли может появляться ухудшение общего самочувствия, часто сопровождается диареей, головной болью.Дисменорея тяжелой степени  проявляется схваткообразными болями высокой интенсивности, при этом боль склонна к иррадиации в бедра, поясницу, частое явление – головная боль. Симптомы длятся 2 – 7 дней от начала менструации.
Первичная дисменорея: боль появляется одновременно с менструацией, длится обычно от 1 до 3 дней, боль схваткообразная, может быть пульсирующей, характерная локализация – живот, бедра, поясница.Вторичная дисменорея- боль появляется раньше менструации на 1 – 2 дня, иногда и больше, характер варьирует в зависимости от причины, появляется через 1 – 2 года после наступления первой менструации (менархе). При проведении обследований возможно определение причины, морфологического субстрата.

Диагностика

УЗИ, лапароскопическое исследование, обследование на предмет наличия инфекций.