Дерматофиты — это группа нитчатых грибов, которые поражают ороговевшие кератиноциты (роговой слой эпидермиса, ногти и волосы). К ним относятся представители родов Epidermophyton, Microsporam и Trichophyton. Заболевания, которые вызывают дерматофиты, называются дерматофитиями. Дерматофитии делят на эпидермомикозы, трихомикозы и онихомикозы — в зависимости от того, какая ткань преимущественно поражена. Однако чаще используют другую классификацию дерматофитии, основанную на анатомической локализации поражения (например, дерматофития стоп, паховая дерматофития и т. д.). Синонимы — дерматофитии — dermatophytiae, дерматомикозы; дерматофиты — дерматомицеты.

Клиническая картина

Источники инфекции — больной человек (заражение через предметы обихода; это самый частый путь передачи), животные (обычно щенки и котята), почва. В зависимости от среды обитания дерматофитов делят на антропофильных, зоофильных и геофильных.
Антропофильные. Передаются от человека к человеку через предметы обихода:
• Trichophyton rubrum, Trichophyton menta-grophytes var. interdigitale, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum.
• Microsporam audouini.
• Epidermophyton floccosum.
Зоофильные.
Передаются от животного к человеку через предметы обихода или при непосредственном контакте:
• Trichophyton equinum, Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes, Trichophyton verrucosum.
• Microsporum canis.
Геофильные.
Обитают в почве:
Microsporum gypseum, Microsporum nanum.
Классификация дерматофитий. Дерматофиты растут и размножаются только в ороговевших кератиноцитах (роговой слой эпидермиса, ногти и волосы).
Эпидермомикозы. Поражение рогового слоя эпидермиса:
• Дерматофития лица.
• Дерматофития туловища.
• Паховая дерматофития.
• Дерматофития кистей.
• Дерматофития стоп.
Онихомикозы.
Поражение ногтей: дерматофития ногтей (на руках, на ногах).
Внимание: онихомикозы могут быть вызваны не только дерматофитами, но и плесневыми и дрожжевыми грибами.
Трихомикозы.
Поражение волос:
• Фолликулит, вызванный дерматофитами.
• Трихофитийная гранулема Майокки.
• Дерматофития волосистой части головы.
• Дерматофития бороды и усов.

Диагностика

Диагностика дерматофитий в типичных случаях не представляет сложностей и базируется на основании типичных клинических проявлений. В отдельных случаях необходимо проводить дифференциальный диагноз с другими дерматомикозами.