1. Вирус гепатита G (HGV) относится к семейству Flavivt-ridae, является РНК-содержащим вирусом размером 20 — 30 нм, характеризующимся значительно меньшей изменчивостью генома, чем НСV. HGV относится к инфекциям с имоконтактным механизмом передачи. Описаны случаи посттрансфузионного ОВГG, развившегося через 14 — 20 дней после переливания крови. К группам повышенного риска инфицирования относятся больные отделений гемодиализа, внутривенные наркоманы, пациенты с гемотрансфузиями в анамнезе.
2. Вирусный гепатит TTV — первичное определение у больных с посттрансфузионным гепатитом закрепило за вирусом название transfusion transmitted virus, т. е. вирус, передающийся при переливании крови.
3. Острый вирусный гепатит SEN. В настоящее время в литературе появились сообщения об открытии нового вируса, обозначенного SEN-вирус и отвечающего за развитие гепатита. Этот небольшой безоболочечный вирус, содержащий одноцепочечную кольцевую ДНК (приблизительно 3 800 нуклеотидов с тремя открытыми рамками считывания), может быть классифицирован как член семейства Circoviridae.
Диагностика
1. Вирусный гепатит G.
В диагностике BГG применяется выявление GBV-C/HGV RNA методом амплификации с предварительным этапом обратной транскрипции (RT-PCR), при которой синтезируются антитела к ДНК. В настоящее время в научных исследованиях применяются высокочувствительные методы диагностики для выявления РНК методом RT-PCR. При наличии виремии выявляется холестатический компонент (более чем двукратное повышение активности ГГТП и ЩФ), что позволяет предполагать поражение желчевыводящих протоков. Характер гистологических изменений схож с картиной, наблюдаемой при ВГС.
2. Вирусный гепатит TTV.
В настоящее время основным методом, применяемым для изучения широты распространения ТТV, является полимеразная цепная реакция. Для ее проведения избраны праймеры, информация о которых закодирована в консервативном регионе ТТV ДНК. Среди больных острым гепатитом «ни А, ни G» частота выявления TTV DNA составила от 13,6 до 43,0 %. Помимо качественного варианта метода выявления TTV DNA, также разработан и количественный вариант. Появившаяся возможность определения антител позволит получить более точную информацию о широте распространения ТТV.
3. Острый вирусный гепатит SEN.
В настоящее время выделено 8 генотипов вируса — А, В, С, D, Е, F, G и Н. Основное внимание уделяется лишь двум генотипам SEN-вируса, а именно D и Н, поскольку считается, что именно эти варианты наиболее часто удается тестировать у больных с посттрансфузионньм гепатитом «ни А, ни G». Для идентификации каждого из 8 вариантов SEN-вируса разработан диагностикум, позволяющий определить ДНК вируса при помощи ПЦР с выявлением амплификационного продукта в ИФА.
