Храп

Храп — специфический процесс, сопровождающий дыхание человека или животного во сне, и выраженный отчетливым низкочастотным, дребезжащим звуком и вибрацией

Клиническая картина

Сужение верхних дыхательных путей во время сна, предрасполагающее к обструктивным апноэ, неизбежно сопровождается храпом.
Обычно храп на несколько лет опережает возникновение обструкции, но все-таки у большинства храпящих обструктивные апноэ во сне не наблюдаются. Результаты проведенных исследований показывают, что сам по себе храп может представлять отдаленный риск для здоровья, однако точных данных по этому поводу пока нет. Поэтому в отсутствие других жалоб храп не служит показанием к обследованию. Достаточно побеседовать с больным, посоветовав ему избавиться от лишнего веса и отказаться от алкоголя
Главное проявление синдрома апноэ во сне — сильная дневная сонливость. Сначала она возникает только в покое, например, когда больной читает или смотрит телевизор, но со временем она начинает сохраняться в течение всего дня, независимо от того, чем занят больной. Дневная сонливость не только снижает работоспособность, но и создает опасность для жизни. Как показали исследования, водители, страдающие обструктивными апноэ во сне, попадают в аварии в 2-3 раза чаще.

Диагностика

Связанная с ночным апноэ синусовая аритмия встречается у 78-100% больных с ОНА; в 10-40% случаев регистрируют синусовую брадикардию с частотой сердечных сокращений до 30-40 в 1 мин. Синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокады отмечены у 10-30% больных с ОНА. Тахикардию, желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию во время ночного апноэ чаще фиксируют у больных пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Предположение о синдроме ночного апноэ должно появиться у врача в том случае, когда к нему обращается мужчина или женщина пожилого возраста с ожирением и артериальной гипертензией с жалобами на дневную сонливость, рецидивирующую боль в области затылка, шеи, лопаток, ночную и утреннюю головную боль, чувство давления за грудиной при отсутствии признаков ИБС. Это предположение становится более обоснованным, если удается узнать у больного или родственников о ночном храпе