Возбудитель — Cryptococcus neoformans.В пораженных органах обна­руживаются гранулемы с последующим некрозом и развитием множественных микроабсцессов. В легких выявляются единич­ные или множественные очаги воспаления, в которых обнару­живаются эпителиоидные клетки.     

Клиническая картина

Поражение легких при криптококкозе наблюда­ется реже, чем поражение головного мозга, слизистых оболочек и кожи, а первичный легочный криптококкоз является большой редкостью. Вторичный легочный криптококкоз протекает в бессимптом­ной, острой, подострой (наиболее часто) и хронической формах. Изменения в легких носят очаговый характер, очаги могут быть одиночными и множественными, с вовлечением в пато­логический процесс одной или нескольких долей. Иногда разви­ваются довольно обширные пневмонические очаги. Наиболее тяжело протекает диссеминированная форма криптококкоза, клинически и рентгенологически сходная с туберкулезом лег­ких. Очень редко легочный криптококкоз проявляется очагами уплотнения и опухолевидными поражениями в легких — криптококкомами.

Диагностика

Рентгенологически при легочном криптококкозе чаще всего определяются плотные массивные тени, напоминающие ту­беркулезные очаги. Образование каверн — явление ред­кое. Средостение в патологический процесс почти никогда не вовлекается, что служит ценным дифференциальным признаком, в частности при разграничении криптококкоза и североамери­канского бластомикоза или кокцидиоидоза. Могут быть выявле­ние криптококкомы — одиночные псевдоопухолевые поражения умеренной плотности диаметром от 2 до 7 см и более, обычно без расширения корней легких. Иногда на рентгенограммах оп­ределяются крупные очаги легочной инфильтрации, трудноотли­чимые от пневмонии немикотического генеза. Кальцификация наблюдается редко, чаще развивается фиброз.