Многие карциномы сопровождаются воз­никновением характерной симптоматики, непосредственно не определяемой самой опухолью (паранеопластические синдромы). К ним относят эндокринные, гематологиче­ские синдромы и синдромы с признаками по­ражения центральной нервной системы. Эн­докринные паранеопластические синдромы возникают в результате эктопической выра­ботки гормонов, т. е. продуцируются опухо­левыми клетками. Следует отметить, что, как и для всех опухолевых процессов, подобная патология чаще развивается в пожилом воз­расте (обычно в 50—70 лет), причем с одина­ковой частотой у мужчин и женщин.

Клиническая картина

У большинства больных подобный син­дром проявляется гормонально обусловлен­ными симптомами — ожирением или наобо­рот, кахексией. Преобладающие симптомы — гиперпигментация кожи и слизистых оболо­чек, выраженная в значительно большей сте­пени, прогрессирующая мышечная слабость. В случаях очень высокого уровня гормонов развиваются стероидный диабет, артериаль­ная гипертензия, отеки, мышечная слабость, ожирение, наблюдается лунообразное лицо, атрофические полосы на коже. Иногда име­ются нарушения психического статуса: вы­раженная утомляемость и анорексия (паранеопластическая невропатия).

Диагностика

Паранеопластические синдромы могут сопровождаться целым комплексом разнообразных неврологических симптомов, которые включают деменцию, колебания настроения, судорожные припадки, слабость конечностей или всего тела (иногда прогрессирующую), онемение, покалывание, расстройство координации, головокружение, двоение в глазах и нарушение движений глаз. Наиболее распространенное явление — полиневропатия — проявляется нарушением функции периферических нервов. Больной испытывает слабость, теряет чувствительность, у него снижаются рефлексы. Хотя саму полиневропатию вылечить нельзя, известны случаи, когда состояние улучшалось в результате лечения опухоли.