Переношенная беременность

Переношенная беременность — продолжается на 14 дней дольше физиологической, заканчивается рождением плода с признаками переношенности и патологическими изменениями в плаценте.

Клиническая картина

Клиническая картина переношенной беременности выражена неярко, диагностика вызывает трудности. При истинном перенашивании беременности более 41 нед часто наблюдается; отсутствие нарастания массы тела беременной или ее снижение более чем на 1 кг; уменьшение окружности живота на 5- 10 см, что обычно связано с уменьшением количества околоплодных вод, снижение тургора кожи; реже падение массы тела, обусловленное вторичной гипотрофией переношенного плода; маловодие и зеленое окрашивание околоплодных вод, более высокое стояние дна матки; выделение молока, а не молозива, усиление или ослабление движений плода, что указывает на гипоксию плода вследствие нарушения маточно-плацентарного кровообращения; изменение частоты. ритма и тембра сердечных тонов плода; незрелость или недостаточная зрелость шейки матки; крупные размеры плода. увеличение плотности костей черепа, узость швов и родничков.

Диагностика

Диагностика переношенной беременности включает в себя осмотр акушера-гинеколога, ультразвуковое исследование плода (определяется недостаточность плаценты, маловодие, костные особенности головки плода), амниоскопия (осмотр плодного пузыря с помощью специального прибора амниоскопа, введенного в шейку матки для осмотра), лабораторные исследования: анализы на гормоны и биохимический состав крови и околоплодных вод.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Если длительность беременности составляет более 294 дней, то врачи могут начать подозревать перенашивание беременности. Однако одного хронологического срока для таких подозрений недостаточно, существует еще ряд признаков, при отсутствии которых говорят только о пролонгированной беременности. Только в 20% беременностей, продолжавшихся более 294 дней, был установлен факт перенашивания. Период полного созревания для каждого плода индивидуален, и даже у одной женщины срок полного вынашивания разных беременностей может быть разным. Для женщин старше 30 лет с менструальным циклом более 28 дней чаще встречаются пролонгированные беременности. Среди причин перенашивания беременности есть как независящие от поведения женщины (эндокринные заболевания, гестозы, заболевания желудка, кишечника, печени, инфантилизм матки), так и те, формирование которых связано с ее психологией – психические травмы, ожирение, слишком сильная психологическая нагрузка (мозг просто не успевает во время послать в организм нужные сигналы, а потом «забывает»). Употребляя умеренно шоколад, беременные женщины снижают риск возникновения преэклампсии — состояния, при котором кровеносные сосуды плаценты перестают развиваться. Чрезмерное употребление жиросодержащих продуктов во время беременности может привести к врождённым порокам развития ребёнка. А вот ежедневное питье молока беременной женщиной уменьшает риск рассеянного склероза у детей. Если будущая мама часто ест рыбу, то увеличивает вероятность рождения у неё умного, общительного малыша. Умеренное потребление спиртного во время беременности не особо влияет на поведение ребенка в будущем, в отличие от курения, которое утраивает риск плохого поведения и неспокойного состояния новорожденного, а также способствует появлению косолапости у ребенка. По мнению ученых, излучение сотовых телефонов не менее губительно для нервной системы ребенка, чем алкоголь или курение. После проведения исследований оказалось, что если мать во время беременности часто пользовалась телефоном, то вероятность проблем поведения и психического состояния будущего ребенка возрастает на 54 процента.