Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii (синонимы: горная лихорадка, клещевой риккетсиоз Америки, тифомалярийная лихорадка) — острое риккетсиозное природно-очаговое заболевание, характеризующееся ремиттирующей лихорадкой, поражением нервной и сосудистой систем, распространенной макуло-папулезной и геморрагической сыпью.

Клиническая картина

Течение пятнистой лихорадки Скалистых гор весьма вариабельно: наблюдаются стертые, легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные формы болезни. Чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой и тяжелой форме. Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем — 6-7 дней. Заболевание, как правило, начинается остро:  отмечаются озноб;  быстрый подъем температуры до 38-41 °С и выше;  интенсивная головная боль;  боли в суставах и мышцах. В тяжелых случаях наблюдаются рвота, носовые кровотечения, прострация.

Диагностика

При бактериологическом исследовании кровью больных заражают внутрибрюшинно самцов морских свинок, у которых развивается типичная скротальная реакция с обнаружением в воспалительной жидкости Д. рикеттси.  Серологическое обследование проводят с помощью РСК с антигеном из Д. рикеттси. Комплементсвязывающие антитела в диагностическом титре обнаруживаются со 2-й недели заболевания и сохраняются в крови больных до 7 лет. Эта реакция высокоспецифична, позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими риккетсиозами и пригодна для ретроспективной диагностики. Выявлять острые случаи болезни можно с помощью РПГА.  Дифференциальная диагностика пятнистой лихорадки Скалистых гор проводится:  с эпидемическим и крысиным сыпным тифом;  с южно-американскими геморрагическими лихорадками.