Тиф, вызываемый Rickettsia typhi (эндемический, блошиный) (тулонский сыпной тиф, бангалоре, табардилло) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, циклическим течением с появлением розеолезно-папулезной сыпи.

Клиническая картина

Инкубационный период длится от 5 до 15 дней; начало болезни острое — с головной боли, артралгии, миалгии, слабости, озноба, высокой температуры тела, гиперемии лица и конъюнктив. Могут возникать конъюнктивальная сыпь и энантема на слизистой оболочке мягкого неба. На 5—7-й день болезни появляется обильная розеолезная, розеолезно-папулезная или папулезная сыпь, располагающаяся по всему телу, в том числе (в отличие от эпидемического сыпного тифа) на лице, ладонях, подошвах. С 11—12-го дня болезни сыпь исчезает. Отмечают приглушение тонов сердца, артериальную гипотонию. Характерны снижение аппетита, запоры, умеренный метеоризм, обложенность и сухость языка. У 50% больных селезенка и печень увеличены; гемограмма характеризуется нормоцитозом, иногда лейкопенией, анэозинофилией, лимфоцитозом. Иногда встречаются осложнения в виде тромбофлебита, пневмонии, синусита, отита.

Диагностика

Окончательный диагноз устанавливают с учетом клинических, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований, выявляющих антитела к риккетсиям Музера в РА и РСК. Дифференциальный диагноз проводят с эпидемическим сыпным тифом и болезнью Брилла, гриппом, лептоспирозом, арбовирусными лихорадками.