Токсикоз беременных

Токсикозы беременных (гестозы) — патологические состояния беременных, причинно связанные с развивающимся плодным яйцом и, как правило, исчезающие в послеродовом периоде. Токсикоз, проявляющийся в первые 20 недель беременности, обычно называют ранним, после 20 недели беременности — поздним. Ранний токсикоз беременных рассматривают как следствие нарушений нейроэндокринной регуляции и обмена веществ, связанных с перенесёнными ранее заболеваниями, особенностями беременности, влиянием на организм неблагоприятных факторов окружающей среды.

Клиническая картина

Принято различать 4 клинические формы (стадии) ОПГ-гестоза: водянку беременных, нефропатию беременных, преэклампсию и эклампсию. Надёжной профилактической мерой служат своевременное выявление и лечение претоксикоза — комплекса патологических изменений в организме беременной, предшествующих клиническим проявлениям ОПГ-гестоза и обнаруживаемых только при специальном обследовании. Признаки претоксикоза: асимметрия АД на руках (разница 10 мм рт.ст. и более в положении сидя), пульсовое давление 30 мм рт. ст. и менее, уменьшение суточного диуреза до 900 мл, незначительная протеинурия и избыточная прибавка массы тела.

Диагностика

О претоксикозе свидетельствуют также выявляемые при лабораторном исследовании нарушения гемостаза и изменения коллоидно-осмотического давления плазмы крови, а также диагностируемые при реографии конечностей и матки расстройства периферической гемодинамики.