Цитомегаловирусный мононуклеоз

Цитомегаловирусный мононуклеоз — инфекционное заболевание, которое характеризируется синдромом инфекционного мононуклеоза с отрицательными гетерофильными антителами.

Клиническая картина

Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней, длительность заболевания – 2-6 нед. Синдром мононуклеоза характеризуется продолжительной лихорадкой, ознобами, быстрой утомляемостью, недомоганием, болями в мышцах, головными болями; нередко развивается спленомегалия. Экссудативный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов наблюдаются редко, что отличает данное заболевание от инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпстайна-Барра. В отдельных случаях течение мононуклеоза, вызванного вирусом цитомегалии, может осложниться синдромом Гийена-Барре.

Диагностика

При диагностировании ЦМВ-этиологии ИМ и ИМ у иммунокомпроментированных больных, висцеральной форме инфекции необходимо назначение ацикловира (из расчета 20 мг/кг 4 раза в сутки) или валацикловира (Валтрекс; детям с 12 лет по 1000 мг 3 раза в сутки на 10–14 дней), внутривенного иммуноглобулина направленного действия (Цитотект; 2 мл/кг массы тела в сутки, внутривенно капельно, через 2 дня до исчезновения клинических симптомов), курс – 5–10 введений. Кроме того, используют внутривенные иммуноглобулины (Октагам, Пентаглобин, Интраглобин, ИмоБио) в возрастных дозировках.