Желтая лихорадка

Желтая лихорадка (yellow fever, fievre jaune, fiebre amarilla, vomito negro, febris flava) — это тяжелое инфекционное заболевание, передаваемое комарами, характерное для некоторых регионов Африки и Южной Америки, вызываемое вирусом из рода Flavivirus, проявляющееся лихорадочным состоянием и желтухой. Инфекция была описана еще 400 лет назад. Несмотря на создание эффективных вакцин еще 60 лет назад, распространенность желтой лихорадки остается довольно высокой.

Клиническая картина

Заболевание начинается остро, без продромальных явлений (начальный период). Температура тела быстро поднимается до высоких цифр и уже в течение первых суток достигает 39-40 С. Подъем температуры сопровождается ознобом, сильной головной болью, болями в мышцах спины и конечностей. Появляются тошнота, рвота.
При тяжелом течении лихорадка может держаться в течение 8-10 суток. Обычно температура тела снижается до нормальных значений к исходу 30-х суток. Затем она снова повышается, не достигая обычно первоначальных высоких значений. В начале заболевания характерны гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, выраженная инъекция сосудов склер, отечность век, одутловатость лица («амарильная маска»).
Отмечаются светобоязнь, слезотечение. Слизистая оболочка рта и язык ярко- красные. Больные страдают бессонницей. Печень и селезёнка слегка увеличены, возможна болезненность при пальпации.

Диагностика

Диагностика желтой лихорадки довольно затруднена на ранних стадиях инфекции, заболевание необходимо дифференцировать от малярии, тифов, геморрагических вирусных лихорадок, арбовирусных инфекций, лептоспироза, вирусных гепатитов и отравлений. Диагноз выставляется по результатам серологических тестов. Специфического лечения желтой лихорадки не существует, оказание помощи сводится лишь к лечению симптомов.