Злокачественное новообразование наружной поверхности нижней губы

Раковая опухоль губы. Наиболее часто по сравнению с опухолями других отделов челюстно-лицевой области встречается рак губы.

Клиническая картина

Возникновению рака губы часто предшествует длительно не заживающая трещина. Опухоль губы в большинстве случаев приводит к формированию гиперкератоза слизистой оболочки в виде белесоватых бляшек. На месте данных бляшек после их удаления возникают эрозии. Появление инфильтрата в подслизистом слое губы является первым признаком опухолевого роста. В дальнейшем на месте инфильтрата образуется язва с плотным окружающим ее валиком, возникают метастазы в подбородочные и поднижнечелюстные лимфатические узлы. По прошествии некоторого времени раковая опухоль распространяется на костную ткань челюсти.

Диагностика

При диагностике проводят:

  • осмотр и пальпацию губы, щеки и дёсен, слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей
  • осмотр и пальпация подчелюстной области и шеи с обеих сторон
  • рентгенологическое исследование грудной клетки
  • УЗИ губы, шеи, органов брюшной полости (по показаниям)
  • рентгенографию нижней челюсти, ортопантомографию (по показаниям)
  • мазки-отпечатки для цитологического исследования (при изъязвлении) или биопсию зоны поражения
  • биопсию лимфатических узлов шеи при их увеличении

Кроме того, необходимо провести дополнительную дифференциальную диагностику, чтобы исключить:

  • паракератоз и акантоз
  • венерические заболевания (твёрдый шанкр)
  • лейкоплакию
  • ограниченный гиперкератоз;
  • хейлит Манганотти
  • папиллому
  • кератоакантому
  • кожный рог
  • эрозивно-язвенную форму системной красной волчанки и красного плоского лишая