Зуд  — неприятное ощущение раздражения, жжения и покалывания в каком-либо участке кожи, вызванное различными причинами (воздействие химических веществ, бактерий, паразитов). Ощущение зуда часто выражается в острой потребности потереть или почесать некоторый участок кожи (или слизистой).

Клиническая картина

Первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответствующих дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют.
Картина даже выраженных случаев зуда обычно скудная: на зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы). При упорном зуде нередко отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края. У некоторых больных зуд осложняется пиодермией.
Зуд может быть постоянным или приступообразным. Обычно зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым

Диагностика

Осмотр кожных покровов может выявить патологические изменения даже при отсутствии первичных морфологических элементов: на коже могут обнаруживаться вторичные морфологические элементы, например — экскориации вследствие расчесывания пациентом зудящих участков кожи. При некоторых кожных заболеваниях вообще не находят первичных морфологических элементов, например, при атопическом дерматите, который проявляется лишь ощущением зуда.
Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование (включающее пальпацию всех групп лимфоузлов и пальцевое ректальное исследование) могут обнаружить причину зуда; кроме того, в дифференциальной диагностике этого симптома может помочь ряд скрининговых лабораторных и инструментальных исследований, таких как общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), печеночные функциональные тесты (ПФТ), исследование уровней электролитов и тиреоидных гормонов (ТГ) крови, рентгенологическое исследование грудной клетки