Евнухоидизм

Евнухоидизм (от евнух и греческое eidos — вид), заболевание, возникающее на почве врождённой или приобретённой (травмы, гонорейное или сифилитическое поражение) недостаточности половых желёз вследствие их непосредственного поражения или понижения продукции гипофизом гонадотропных гормонов. Евнухоидизм чаще встречается у мужчин. Различают две формы евнухоидизма: евнухоидный гигантизм и евнухоидное ожирение; обычно наблюдается смешанный тип

Клиническая картина

Различают евнухоидизм врожденный, возникший до начала полового созревания, и поздний, наступивший после периода возмужания.
При врожденном евнухоидизме отмечаются высокий рост, отсутствие бороды и усов, высокий тембр голоса, непропорционально длинные по сравнению с туловищем руки и ноги, отсутствие или незначительное оволосение лобка и подмышечных впадин. Либидо и потенция отсутствуют.
Во втором случае, когда недоразвитие функций половых желез возникло после периода возмужания, наблюдаются следующие признаки:
замедление роста бороды и усов;
уменьшение размеров предстательной железы и полового члена;
снижение половой активности вплоть до импотенции и развития ожирения.
В значительной степени страдает психика больных, которые становятся апатичными, вялыми, унылыми. При наличии значительного недоразвития половых органов и отсутствии вторичных половых признаков диагноз нетруден. Необходимо в каждом конкретном случае исключить возможную опухоль гипофиза.

Диагностика

Евнухоидизм характеризуется высоким ростом, диспропорциональным телосложением (длинные конечности и короткое туловище), нередко ожирением, слабым развитием скелетных мышц, морщинистой с желтоватым оттенком кожей, бедностью оволосения, тонким голосом, недоразвитием наружных половых признаков, отсутствием сексуальных чувств, маленьким сердцем и узкой аортой. Чаще евнухоидизм встречается у мужчин.
Диагноз тиреотоксикоза просто засвидетельствовать или отторгнуть изучением функции щитовидной кандалы, которое непременно нужно жить при недоверии на миастению. И тиреотоксикоз, и гипотиреоз имеют все шансы увеличивать бессилие при миастении. Бессилие при ботулизме схожа на миастеническую, однако для ботулизма свойственен мидриаз и парадокс врабатывания при ритмической электростимуляции двигательного нерва.
Диплопия наблюдается при внутричерепных опухолях, сдавливающих глазодвигательные нервишки(к примеру, менингиомы небольшого крыла конусновидной останки). Найти такие опухоли дозволяет МРТ черепа и глазниц. Хроническая прогрессирующая внешняя офтальмоплегия — редкое положение, при котором бессилие глазодвигательных мускул может совмещаться с поражением проксимальных мускул и с самыми разными системными проявлениями. В большинстве случаев это положение обусловлено митохондриальными заболеваниями, зафиксировать какие дозволяет биопсия мускул.