Амебный абсцесс печени

Амебный абсцесс печени — это гнойное воспаление печеночной ткани в результате некротизирующего действия дизентерийной амебы, занесенной портальным кровотоком из толстой кишки.
Амебный абсцесс печени — осложнение острого или рецидивирующего кишечного амебиаза. Амебные абсцессы встречаются преимущественно в среднем возрасте, чаще у мужчин. Амебный абсцесс обычно одиночный, крупный, располагается чаще в правой доле. Содержимое абсцесса жидкое, характерного красно-коричневого цвета (так называемая паста анчоусов). 

Клиническая картина

Клиническая картина амебного абсцесса печени почти аналогична пиогенным абсцессам, однако температура обычно несколько ниже, чем при пиогенных абсцессах, пока не присоединяется вторичная инфекция. В анамнезе обычно имеются данные о перенесенной дизентерии.
Клиника амебного абсцесса печени развивается на фоне дизентерийного поражения кишечника, в ряде случаев им маскируется. Амебный абсцесс может возникнуть не сразу, а через несколько месяцев и даже лет после поражения кишечника.

Диагностика

Лучшие методы дифференциальной диагностики амебных и пиогенных абсцессов печени — серологические тесты, а именно:
- реакция гемагглютинации (РГА);
- реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ);
- противоточный иммуноэлектрофорез (ПИЭФ);
- иммуноэлектрофорез (ИЭФ);
- реакция преципитации в геле (РПГ);
- реакция связывания комплемента (РСК);
- реакция латексной агглютинации (РЛА);
- твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).