Амебный недизентерийный колит

Быстро прогрессирующее течение характеризуется одновременным появлением диареи и выраженного болевого синдрома. Слизь и кровь в кале выявляются уже в 1-3-й день болезни. Боли схваткообразные, довольно выраженные, усиливаются при дефекации. Температура тела, как правило, субфебрильная. 

Клиническая картина

Инкубационный период продолжается от недели до 3 месяцев (чаще 3-6 нед).
Кишечный амебиаз чаще протекает в виде медленно прогрессирующего заболевания (у 2/3), реже (у 1/3) — в виде быстро прогрессирующего процесса. В первом случае начальный период характеризуется малосимптомным, даже незаметным для больных, течением. Стул жидкий, до 5 раз в сутки, иногда с примесью слизи, реже — крови. Боли в животе присоединяются к диарее через несколько дней и выражены нерезко.

Диагностика

Рентгенологическое обследование кишечника выявляет картину токсического мегаколона с пневматизацией терминального отдела тонкой кишки, свободным газом под диафрагмой (при перфорации) и картиной высокой кишечной непроходимости. У больных с некротическим амебным колитом всегда имеется обезвоживание с тяжелой гипокалиемией (до 1,5 ммоль/л). Среди данных больных отмечается очень высокая летальность — 80-90%.