Анизометропия — это разная рефракция правого и левого глаза. Анизейкония — это разное по размерам изображение одного и того же предмета на сетчатке каждого из глаз, часто является следствием анизометропии. Если разница в рефракции обоих глаз незначительная, то бинокулярное зрение практически не страдает, но при значительных показателях анизометропии (4,0–5,0 Д) различие между изображениями на сетчатке большое и слияние двух изображений в один образ исключается. Все это и приводит к нарушению бинокулярного зрения.

Клиническая картина

Глаз, который хуже видит, практически выключается из зрительного акта, начинает отклоняться в сторону, развивается косоглазие и анизометропическая амблиопия (снижение зрения косящего глаза вследствие бездействия). С возрастом величина анизометропии не изменяется, но снижение зрения косящего глаза приобретает устойчивый характер. При коррекции анизометропии (до 3,0 Д) можно добиться хорошего результата: острота зрения уравнивается, изображение на сетчатке становится одинаковым, создаются благоприятные условия для бинокулярного зрения, исчезает анизейкония. Пациенты при анизейконии обычно испытывают неприятные ощущения: боль в глазных яблоках, невозможность читать, боль в голове.

Диагностика

• определение остроты зрения с коррекцией,
• определение характера зрения,
• скиаскопия,
• рефрактометрия.