Атеросклероз коронарных артерий — обозначает атеросклероз, вызывающий уплотнение и сужение коронарных артерий. Болезни, возникающие из-за уменьшения поступления крови к сердечной мышце вследствие коронарного атеросклероза, называются коронарными болезнями сердца (КБС).

Клиническая картина

Клиническая картина атеросклероза коронарных артерий при объективном исследовании бывает очень мало выражена. Только при развитии стенокардии и инфаркта миокарда или сердечной недостаточности выявляются клинические симптомы, указывающие на коронарный атеросклероз.  На ранних стадиях понижается функциональная способность сердца; при выраженном атеросклерозе возникает сердечная недостаточность, часто левого желудочка, которая может проявиться сердечной астмой.
Атеросклероз коронарных сосудов приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза; при этом может поражаться и нервно-мышечный пучок сердца, что вызывает нарушение ритма. Часто наблюдается сужение венечных сосудов и развитие тромба.
Тяжелым осложнением при атеросклерозе коронарных сосудов является стенокардия и инфаркт миокарда.

Диагностика

Диагностике коронаросклероза помогает электрокардиограмма. Атеросклероз венечных сосудов часто сочетается с атеросклерозом мозговых артерий

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Приступ стенокардии обычно длится 1-5 минут, реже дольше. Однако приступ длительностью более 10-15 минут, а тем более получаса, можно рассматривать как возможный симптом развития инфаркта миокарда. Частота промежутков между приступами может быть различной — месяцы, даже годы; однако иногда диагностируется до 40-60 и даже 100 приступов в сутки. Очень часто во время приступа стенокардии пациент может испытывать страх смерти.
Случаи возникновения сердечных приступов могут приходиться на любое время дня, однако большая их часть происходит рано утром от 4 до 10 часов. Возможным объяснением является повышение адреналина в крови, который надпочечники вырабатывают в утренние часы. Каждую минуту сердцу необходимо получать 0,1–0,2 мл кислорода на каждый грамм своей массы.