Болезнь Берже

Болезнь Берже — заболевание клубочкового аппарата почки с мезангиальными отложениями IgA, основным проявлением которого является рецидивирующая гематурия.

Клиническая картина

Чаще развивается в молодом возрасте
• Микрогематурия в сочетании с минимальной протеинурией (до 1 г/сут) без экстраренальных проявлений и нарушений функций почек. Характерна «синфарингитная» (возникающая после острого респираторного заболевания [ОРЗ]) макрогематурия, иногда с эпизодами болей в почках, ОПН. Гематурия появляется через 1–2 дня после лихорадочного состояния (в отличие от постстрептококкового гломерулонефрита)
• Редко возникают нефротический или остронефритический синдром
• У 30% больных наблюдают артериальную гипертензию; при длительном течении заболевания её частота увеличивается до 50%.

Диагностика

Диагностика основана на биопсии почек — отложения IgA обнаруживают методом иммунофлюоресценции • IgA-нефропатию следует предполагать, если у больного молодого возраста имеется рецидивирующая макрогематурия или изолированные микрогематурия и протеинурия, часто в сочетании с повышенным АД и эпизодами инфекций дыхательных путей.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Жан Берже – французский нефролог. Когда Берже опубликовал описание выявленной им болезни, он работал патологоанатомом. Зимой 1968 г. он представил Французскому Обществу Нефрологии результаты своей работы. Текст его доклада был меньше страницы, а сейчас, каждую его строчку цитируют по всему миру снова и снова. Болезнь Берже считается самой основной причиной хронической почечной недостаточности во всем мире. Заболевание диагностируют у 10% пациентов с нефротическим синдромом. Чаще всего болезнь встречается во Франции, Австралии, Сингапуре и Японии.