Болезнь Рейно

Болезнь Рейно — относится к вазоспастическим заболеваниям, представляет собой ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол. Заболевание поражает верхние конечности, как правило, симметрично и двусторонне, чаще болеют женщины молодого возраста.

Клиническая картина

Характерно ощущение зябкости, боли в пальцах обычно верхних конечностей, поражение чаще симметричное. В поздних стадиях нарушается трофика тканей: кожа становится отечной и цианотичной, на ногтевых фалангах — мелкие участки некроза, обычно неглубокие.

Диагностика

Для больных данным синдромом характерно специфическое нарушение микроциркуляции проявляющиеся в виде зябкости пальцев, и реакции на холод в виде болей и побледнения. Иногда, по определенным рисункам капилляров кровеносных сосудов, которые прилегают к ногтевым пластинам, можно определить феномен Рейно. Однако следует отметить что не существует какого-либо однозначного клинического синдрома свидетельствующего о наличии данного синдрома. Врач может также проводить определенные исследования конечностей пациента, чтобы исключить сжатие кровеносных сосудов, которые могут давать симптомы, имитирующие феномен Рейно, как, например, синдром лестничной мышцы.  Обычно у людей с феноменом Рейно, который рассматривается как одно из проявлений ревматических заболеваний, повышена Скорость оседания эритроцитов, отмечается повышенный уровень антинуклеарных антител.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Заболевание было названо в честь А. Г. Мориса Рейно (1834-1881) – французского терапевта, который в 1862 г. описал его как «локальная асфиксия и симметричная гангрена конечностей». Рейно был удостоен степени доктора философии за свою книгу «Врачи времен Мольера», которую он написал в порыве раздражения в ответ на насмешки великого драматурга Жана Батиста Мольера по поводу современных врачей. Вопреки утверждениям сатирика, Рейно было обидно за своих коллег, ему хотелось доказать, что в медицине все было не так плохо, как это казалось. Зачастую болезнь Рейно сочетается с мигренью и наблюдается у людей тех профессий, где происходит усиленная физическая нагрузка на пальцы, таких как машинистки или пианистки. При болезни Рейно поражаются в основном 2–5 пальцы кистей, стоп; реже — нос, уши, подбородок. При болезни Рейно необходимо помнить, что курение отрицательно влияет на течение болезни. Даже у здорового человека никотин повышает тонус артерий, а для больного человека это вообще может закончиться приступом.  Стоит также избегать переохлаждения рук, ног, лица, поэтому даже купание в проруби может стать опасным действием. Не стоит также мыть руки в холодной воде, а зимой необходимо тепло одеваться, держать ноги сухими и носить варежки.