Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся их повышенной чувствительностью к внешним и внутренним стимулам и проявляющееся периодически возникающими приступами удушья.

Клиническая картина

Больные жалуются на приступы удушья (затрудненное дыхание, преимущественно на выдохе), одышку и кашель. Характер кашля может быть различным: чаще кашель сухой, надсадный, приступообразный или с выделением вязкой, трудноотделяемой мокроты. При развитии легочной недостаточности одышка беспокоит и в межприступный период. Повышение температуры тела может свидетельствовать об активизации бронхолегочной инфекции. Затрудненное носовое дыхание, как правило, служит проявлением аллергической риносинусопатии (насморк, полипы) — частого спутника или предшественника бронхиальной астмы (предастма). При расспросе больного необходимо уточнить частоту возникновения симптомов бронхиальной астмы в неделю, обратив особое внимание на ночные симптомы. Эти данные особенно важны для оценки тяжести течения болезни на момент обследования больного.

Диагностика

Диагностика бронхиальной астмы не всегда бывает простой. Поэтому подробно расскажите о своих симптомах врачу. Для диагностики бронхиальной астмы часто проводят исследование функции дыхания с использованием лекарственных препаратов. Последние годы все шире применяется контроль показателя — максимальной скорости выдоха («пик-флоу»), значения которого пациент самостоятельно измеряет утром и вечером с помощью простого измерителя. Результаты заносятся в специальный дневник. Анализ этого дневника врачом помогает в диагностике бронхиальной астмы, подборе наиболее эффективного лечения.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Начиная с 1998 г. в более чем 35 странах в первый вторник мая каждый год под эгидой Глобальной инициативы по бронхиальной астме проводится Всемирный день борьбы с астмой, учрежденный Всемирной организацией здравоохранения.
34% больных бронхиальной астмой составляют дети от 10 лет. При этом среди них мальчики подвержены заболеванию в два раза больше, чем девочки, однако, с возрастом эта цифра уравнивается. У детей возникновение бронхиальной астмы связано с огромным количеством причин: домашняя пыль, шерсть, перхоть, корм для рыбок, насекомые, особенно тараканы, слюна домашних животных. Например, кошачий аллерген – самый мощный и устойчивый аллерген. Он надолго сохраняется в окружающей среде, даже если кошка уже больше не живет в доме. Клещи домашней пыли составляют 70% случаев заболевания бронхиальной астмой у детей. Очень часто приступы происходят во время застилания постели из-за высокой концентрации клещей пыли в воздухе. Клещи очень любят влажный климат, однако уже при 10° С и 50% влажности умирают. Тем не менее, мертвый клещ не теряет своей аллергенности.