Дивертикул мочевого пузыря — мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря.

Клиническая картина

Дивертикулы чаще всего располагаются в области отверстий мочеточников и боковых стенок мочевого пузыря, в редких случаях — на верхушке или в области его дна. Врожденный дивертикул сообщается с полостью мочевого пузыря узким каналом. Стенка дивертикула состоит из таких же слоев, как и стенка мочевого пузыря. Нередко дивертикул имеет большие размеры и превосходит по объему мочевой пузырь.
В большинстве случаев дивертикул мочевого пузыря в течение длительного времени не проявляется. В таких случаях его обнаруживают случайно во время цистоскопии или цистографии. Иногда дивертикул диагностируют при инфицировании мочевого пузыря. В таких случаях цистит не поддается лечению, так как из-за слабости мышц дивертикул не полностью опорожняется, в нем застаивается моча, то есть в организме имеется постоянный очаг инфекции. При этом развиваются пиелонефрит, недостаточность почек.
Расположение дивертикула в области отверстия мочеточника сопровождается нарушением его замыкательной функции, в результате чего может возникнуть пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Застой мочи в дивертикуле может стать причиной камнеобразования и возникновения в нем опухоли. Основными симптомами дивертикула мочевого пузыря являются затруднение мочеиспускания (вплоть до полной его задержки) и мочеиспускание в два этапа (сначала опорожняется мочевой пузырь, а потом — дивертикул).

Диагностика

Чаще всего дивертикул мочевого пузыря выявляется случайно во время выполнения УЗИ мочевого пузыря. Кроме того, выявлению дивертикула может способствовать и цистоскопия. Однако основным методом диагностики все же является УЗИ мочевого пузыря. Этот метод позволяет оценить размеры дивертикула, его расположение, количество дивертикулов.