Эпидемическая миалгия (myalgia epidemica, эпидемическая плевродиния, борнхольмская болезнь, грипп «дьявольский», миозит эпидемический, плевризия сухая, плеврит сухой доброкачественный, ревматизм мышечный эпидемический, ревматизм эпидемический, Сюльвеста болезнь, Финсена болезнь) — острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусами Коксаки В (типы 1-5), характеризующаяся острейшим началом с мышечными болями в верхней части живота и (или) в груди, лихорадкой и головной болью.

Клиническая картина

Эпидемическая миалгия начинается остро, с лихорадки до 39 — 40° С и приступов боли в груди и верхней части живота. У взрослых чаще наблюдается боль в груди, у детей — в животе. Приступы острой, режущей боли обычно продолжаются 5–10 мин и повторяются через 50–60 мин, иногда продолжаются до 2 сут. и сопровождаются обильным потоотделением и учащенным дыханием. В течение часа от начала болевых приступов лихорадка достигает пика и снижается после их прекращения.
Лихорадка чаще длится 2-3 дня. У половины больных отмечается вторая волна лихорадки с новым приступом болей. У отдельных больных в это время развивается картина серозного менингита (на 5-7-й день болезни). Из других симптомов часто отмечают гиперемию слизистой оболочки зева, лимфаденопатию, иногда экзантему.

Диагностика

Абдоминальный синдром при эпидемической миалгии следует дифференцировать от острого аппендицита, холецистита, панкреатита. Однако необходимо иметь в виду, что при эпидемической миалгии боли имеют приступообразный характер, симптомы раздражения брюшины отсутствуют, нет нарастания нейтрофильного лейкоцитоза. Кроме того, отмечаются мышечные боли в других частях тела, имеют место серозный менингит или другая форма энтеровирусной инфекции. Для подтверждения диагноза используют выделение вируса и серологические реакции.