Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор — наследственное заболевание, характеризующееся дрожанием рук, головы, голосовых мышц, которое усиливается при движениях, попытке сохранить определённую позу и прекращается при засыпании. Заболевание у мужчин начинается обычно в 50 лет (у женщин несколько позже).

Клиническая картина

• Заболевание начинается с эпизодов быстрого (6–12 Гц) пароксизмального (внезапного) мелкоразмашистого тремора кистей
• В дальнейшем последовательно развивается тремор рук, языка (сопровождается дизартрией), головы, ног и туловища
• Тремор может быть одно- или двусторонним, минимален в покое, усиливается при эмоциональных переживаниях, голоде, усталости и воздействии экстремальных температур
• В тяжёлых случаях происходит утрата работоспособности
• Иногда тремор сопровождается лёгкими экстрапирамидными расстройствами в виде ригидности и нарушений походки, выраженными значительно слабее, чем при паркинсонизме
• Несмотря на нарушение работоспособности и возможные психосоциальные проблемы, заболевание характеризуется меньшей тяжестью, по сравнению с паркинсонизмом, деменция отсутствует
• Часто сопровождается дистонией.

Диагностика

Дифференциальная диагностика
• Физиологический тремор
• Старческий тремор
• Тремор при тиреотоксикозе и алкоголизме
• Тремор при паркинсонизме
• Тремор при поражениях мозжечка
• Тремор при интоксикациях.