Гематурия

Гематурия — медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму. Один из наиболее типичных симптомов поражения почек и мочевыводящих путей, встречающийся при широком многообразии заболеваний.

Клиническая картина

Гематурия, как правило, является симптомом серьезных заболеваний мочеполовой системы.   Нормальный показатель эритроцитов в моче до 1,2 • 106. При гематурии количество эритроцитов до 3 и более в поле зрения.
При макроскопической гематурии моча внешне окрашена кровью, а если просто повышено содержание эритроцитов, которые можно увидеть только при микроскопическом исследовании, то это — микроскопическая гематурия (эритроцитурия).
Макрогематурия связана с наличием патологии. Следует учитывать, что красный цвет мочи не обязательно обусловлен наличием в ее составе крови, это также может быть воздействие пищевых продуктов или лекарственных препаратов, поэтому до диагностики микроскопией осадка мочи нельзя сделать однозначный вывод.

Диагностика

Диагностика гематурии основана на установлении факта и источника гематурии, выявлении причин гематурии. Кровянистое или черное окрашивание мочи наблюдается при употреблении ряда лекарств (амидопирин, фенилсалицилат), внутрисосудистом гемолизе, рабдомиолизе, порфириях, .меланоме, охронозе. Отличить гематурию от гемоглобинурии помогает повторная микроскопия осадка мочи, проба с сульфатом аммония, определение в моче гемосидерина. Наиболее чувствительным методом обнаружения гемоглобина и миоглобина является иммуноэлектрофоретическое исследование.