Герминомы яичка

Злокачественные герминогенные опухоли яичка подразделяют на рак in situ и инвазивные карциномы, куда относятся семинома и несеминомные опухоли (карциномы эмбриональные, желточного мешка, хориокарцинома и тератокарцинома). Из опухолей формально доброкачественного течения встречаются тератомы и некоторые опухоли желточного мешка.

Клиническая картина

Рак in situ в составе эпителия извитых семенных канальцев
Семинома
Несеминомные опухоли.
К этой группе отнесены все злокачественные герминомы, кроме карциномы in situ и семиномы. Прототипом несеминомных опухолей можно считать тератокарциному
Тератокарцинома
Эмбриональная карцинома. Её клиническое течение не отличается от тератокарциномы, но клетки опухоли не синтезируют ни АФП, ни ХГТ
Хориокарцинома.
В опухоли преобладают пролиферирующие клетки трофобласта (цитотрофобласта и синцитиотрофобласта). Маркерный белок опухоли — ХГТ
Карциноид желточного мешка (опухоль энтодермального синуса) чаще встречают у мальчиков в возрасте до 5 лет. Гистологически опухоль содержит преимущественно или исключительно различные элементы желточного мешка, похожа на тератокарциному.

Диагностика

При КТ и МРТ выявляется объемное образование, равномерно накапливающее контраст. Опухоль не всегда хорошо отграничена от окружающих тканей.