Выделенная группа герпетической инфекции, диагностированной на основании первичных клинических признаков, без проведенной лабораторной диагностики.

Клиническая картина

Инкубационный период длится от 2 до 14 дней, в среднем — 6 дней. Клинические проявления весьма разнообразны и зависят как от места локализации поражения, так и от распространенности его.
В зависимости от локализации патологического процесса различают следующие клинические формы:
1. Поражение слизистых оболочек (гингивит, стоматит, тонзиллит и др.).
2. Поражение глаза (конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоиридоциклит, хориоретинит, увеит, периваскулит сетчатки, неврит зрительного нерва).
3. Поражение кожи (герпес губ, носа, век, лица, рук и других участков кожи). Герпетическая экзема.
4. Генитальный герпес (поражение полового члена, вульвы, влагалища, цервикального канала, промежности, уретры, эндометрия).
5. Поражение ЦНС (энцефалит, менингоэнцефалит, неврит и др.).
6. Висцеральные формы (гепатит, пневмония и др.).

Диагностика

Инфекцию простого герпеса диагностируют на основании появления типичных группирующихся пузырьковых высыпаний на коже или слизистых оболочках, нередко имеющих рецидивирующее течение. Для лабораторного подтверждения диагноза используют нарастание титра специфических антител в динамике заболевания с помощью реакции связывания комплемента, реакции пассивной гемагглютинации, реакции нейтрализации вируса и иммуноферментного анализа, а также на основании обнаружения вируса в содержимом пузырьков, носоглоточном смыве, спинномозговой жидкости и путем посева материала на куриные эмбрионы, культуру эмбриональной ткани или выявления типичных внутриядерных включений (тельца Липшютца) в мазках или соскобах, взятых с пораженных тканей. Для обнаружения внутриклеточного скопления вируса используют прямой метод иммунофлюоресценции. Для ориентировочной диагностики можно применять кожную аллергическую пробу с герпетическим антигеном. Из всех методов лабораторной диагностики наиболее информативным следует считать обнаружение специфических антител класса IgM в ИФА.