Герпетический гингивостоматит — распространённое заболевание слизистой оболочки рта у детей в возрасте 1-5 лет, чаще от 1 года до 3 лет. Возбудителем является вирус простого герпеса (Herpes simplex).

Клиническая картина

Длительность инкубационного периода — от 2 до 10 дней, чаще — 5-6 дней. Заболевание проявляется в виде болезненных пузырьков (диаметром 1-3 мм) на красной кайме губ, а также на языке, деснах, щеках и других отделах полости рта, которые затем трансформируются в язвы. При тяжёлом течении болезни процесс начинается остро, характеризуется высокой лихорадкой (температура тела поднимается выше 38°С), интосикацией (слабость, недомогание, головная боль), слюнотечением; появляются болезненность при приеме пищи, неприятный запах изо рта. Продолжительность заболевания составляет от 4 до 15 дней, чаще 5-7 дней.

Диагностика

Анализ крови: умеренный лейкоцитоз
• Выявление возбудителя
•• Исследуемый материал: смывы и мазки из носоглотки, содержимое кишечника, которыми заражают культуры клеток (например, HeLa или почек обезьян) и мышат-сосунков (последнее особо значимо для идентификации вирусов Коксаки группы А, проявляющих слабый цитопатогенный эффект in vitro)
•• При наличии цитопатического эффекта производят типирование вируса внесением диагностических иммунных сывороток, меченых флюоресцеином
•• По характеру патологических изменений у мышей определяют принадлежность вируса Коксаки к группе А или В
•• Принадлежность к сероварам определяют в реакции связывания комплемента (РСК), реакции нейтрализации и реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) с типоспецифическими антисыворотками.