Гипертензия внутричерепная доброкачественная — гетерогенная группа состояний, характеризующихся повышенным ВЧД без признаков внутричерепного очага, гидроцефалии, инфекции (например, менингита) или гипертензионной энцефалопатии.

Клиническая картина

Симптомы
Головная боль (94% случаев), более выраженная в утренние часы
Головокружение (32%)
Тошнота (32%)
Изменение остроты зрения (48%)
Диплопия, чаще у взрослых, обычно вследствие пареза отводящего нерва (29%).
Неврологические расстройства обычно ограничены зрительной системой
Отёк соска зрительного нерва (иногда односторонний) (100%)
Парез отводящего нерва: 20%
Увеличение слепого пятна (66%) и концентрическое сужение полей зрения (слепота встречается редко)
Дефект полей зрения (9%)
Начальная форма может сопровождаться лишь увеличением затылочно-лобной окружности головы, часто самостоятельно проходит и обычно требует только наблюдения без специфического лечения
Отсутствие расстройств сознания, несмотря на высокое ВЧД.
Сопутствующая патология
Назначение или отмена стероидов
Гипер-/гиповитаминоз А
Применение других ЛС: тетрациклина, нитрофурантоина (фурадонин), изотретинои-на
Тромбоз синуса твёрдой мозговой оболочки
СКВ
Нарушения менструального цикла   Анемия (особенно же-лезодефицитная).

Диагностика

Дифференциальный диагноз
Поражения ЦНС: опухоль, абсцесс головного мозга, субдуральная гематома
Инфекционные заболевания: энцефалит, менингит (особенно базальный или вызванный грану-лематозными инфекциями)
Воспалительные заболевания: саркоидоз, СКВ
Метаболические нарушения: отравление свинцом
Сосудистая патология: окклюзия (тромбоз синуса твёрдой мозговой оболочки) или частичная обструкция, синдром Бёхчета   Оболочечный кар-циноматоз.