Гипотензия артериальная  — пониженное давление крови в артериальной системе. К ней не следует относить местное снижение АД, регистрируемое на отдельных артериях дистальнее их стеноза (при облитерации просвета, закупорке тромбом и т.д.). Условно гипотензия артериальная у взрослых считают значения АД (в мм рт. ст.) ниже 100/60, а у лиц старше 30 лет — ниже 105/65; у детей старших возрастных групп гипотензия артериальная можно предполагать при систолическом АД ниже 85. Условность указанных границ подчеркивается тем, что гипотензия артериальная  наблюдается у многих здоровых людей, нередко у лиц, занимающихся физическим трудом, у спортсменов (гипотензия артериальная  высокой тренированности) и обозначается в этих случаях как физиологическая в противопоставление патологической гипотензия артериальная, сопряженной с нарушениями гемодинамики.

Клиническая картина

Клинические проявления при хронической гипотензия артериальная неспецифичны. С  артериальной гипотензией, особенно при малом сердечном выбросе, могут быть связаны жалобы больных на головокружение, склонность к обморокам (чаще ортостатическим), общую слабость, повышенную утомляемость при физической и умственной работе, зябкость. Однако у больных с вторичной гипотензией все эти жалобы, как и жалобы на головную боль (она редко купируется при подъеме АД после введения адреномиметиков), могут быть обусловлены не низким АД, а иными следствиями основного заболевания, например интоксикацией. В ряде случаев наряду со снижением АД обнаруживаются другие признаки вегетативно-сосудистой дисфункции и расстройства нервной деятельности. Возможны нарушения сна, аппетита, трудоспособности, ощущения «нехватки воздуха», потливость ладоней, стоп, патологический дермографизм, тенденция к частому мочеотделению и др. В основе их могут быть как неврозы, так и неврозоподобные состояния при эндокринопатиях и ряде соматических заболеваний.

Диагностика

Диагноз хронической гипотензии артериальной. первично функциональной природы устанавливают только после тщательного исключения патологии сердечно-сосудистой системы, болезней ц.н.с., недостаточности надпочечников, гипотиреоза, хронических инфекций и интоксикаций, соматических болезней, часто сопровождающихся гипотензией (язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, хронического гепатита и др.), ее связи с применением медикаментов.
В диагностически трудных случаях необходимы исследования сердечного выброса (методами эхокардиографии, реокардиографии и др.), среднего АД с расчетом общего периферического сопротивления (ОПС) кровотоку, по возможности также тонуса периферических вен и артерий с помощью плетизмографии, проведение ортостатических проб с целью установления гемодинамической природы гипотензии и ориентации в ее патогенезе.