Глюкостерома — доброкачественная (аденома), условно доброкачественная (адренокортикальная дисплазия) или злокачественная (карцинома) опухоль пучковой зоны коры одного из надпочечников, выделяющая преимущественно ГК и клинически проявляющаяся синдромом Иценко–Кушинга. Встречается преимущественно в возрасте 20–50 лет (15% всех случаев гиперкортицизма). У женщин по сравнению с мужчинами преобладают доброкачественные формы (в 4–5 раз чаще); злокачественные формы регистрируют одинаково часто

Клиническая картина

Не зависит от размера опухоли и в целом аналогична таковой при болезни Иценко–Кушинга. В отличие от последней, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек (эффект АКТГ) для глюкостеромы нехарактерна, поскольку продукция АКТГ подавляется повышенным уровнем ГК.

Диагностика

Диагноз глюкостеромы устанавливают на основании характерной клинической картины, диагностических проб, но главным образом данных лучевой диагностики (КТ и МРТ). Дифференциальный диагноз заболевания. Функциональная активность опухолей надпочечников определяется по содержанию в суточной моче альдостерона, свободного кортизола, катехоламинов, гомованилиновой и ванилилминдальной кислоты.Гормональную активность опухоли надпочечников можно оценить, используя селективную надпочечниковую флебографию – рентгенконтрастную катетеризацию надпочечниковых вен с последующим забором крови и определением в ней уровня гормонов. Исследование противопоказано при феохромоцитоме, т. к. может спровоцировать развитие криза. Размеры и локализацию опухоли надпочечников, наличие отдаленных метастазов оценивают по результатам УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти диагностические методы позволяют выявить опухоли- инциденталомы диаметром от 0,5 до 6 см.