Хромомикоз

Хромомикоз (chromomycosis: греч. chroma цвет, окраска + микоз/ы/, болезнь Педрозо, веррукозный дерматит) — хроническая грибковая инфекция кожи и подкожной клетчатки, вызываемая тёмноокрашенными грибами семейства Dematiateae, представители которого широко распространены в окружающей среде (земля, гниющая древесина, солома и т.п.).

Клиническая картина

Инкубационный период — от 2-3 недель до нескольких месяцев. На месте внедрения возбудителя (чаще всего на стопах, голенях) появляется небольшой, насыщенно красного цвета воспалительный бугорок. В процессе дальнейшего развития заболевание протекает в одной из трех форм:
При бугорковой форме хромомикоза бугрки медленно увеличиваются в размерах, не проявляя особой тенденции к слиянию.
При сосочково-язвенной форме хромомикоза в результате слияния бугорков на коже образуются глубокие инфильтративные конгломераты, покрытые неровной серовато-коричневой коркой. После удаления корки определяется наиболее характерный признак этой формы хромомикоза — обширные папилломатозные разрастания синюшно-красного цвета, чередующиеся с очажками некроза.
Узловатая (гуммозная) форма хромомикоза встречается редко.
Течение хромомикоза спокойное, медленное. Общее состояние больного хорошее, лабораторные показатели крови и мочи нормальные. Процесс имеет доброкачественный характер, диссеминация нетипична.

Диагностика

Диагноз хромомикоза ставят на основании характерной клинической картины, микроскопического и/или культурального исследования патологического материала (чешуек, корок, гноя). В диагностически сложных случаях необходимо проведения патоморфологического исследования. Диагноз хромомикоза подтверждаютя наличием в исследуемых субстратах (чешуйки, гистологические срезы) тканевой формы гриба в виде, так называемых, склеротических клеток, «фумаго» или темных телец, которые представляют собой округлые темнопигментированные клетки с двухконтурной стенкой, делящиеся поперечной перегородкой на две или три части. Тканевые формы никогда не почкуются. При культивировании чешуек, биоптатов на среде Сабуро появляется медленно растущая колония (2-3 недели) от оливково-зеленого до черного цвета.