Инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus granulosus

Пузырчатая личинка (однокамерный эхинококк) растет медленно, может размножаться почкованием. Снаружи эхинококковый пузырь окружен реактивной фиброзной капсулой, состоящей из наружного слоистого кутикулярного и внутреннего зародышевого слоя, за счет которого формируются инвазионные элементы дочерних и внучатых пузырей, содержащие сколексы эхинококка. Клинические проявления эхинококкоза обусловлены локализацией паразитарных кист.

Клиническая картина

При эхинококковой кисте в головном мозге развивается картина опухоли мозга, клинические проявления определяются локализацией, размерами и быстротой роста эхинококкового пузыря, сдавливающего окружающие ткани. Эхинококк может локализоваться и в других органах и тканях — сердце, почках, селезенке, мышцах, щитовидной и околоушной железах, вызывая нарушение функции этих органов. Растущая киста в ЦНС может сопровождаться эпилептиформными приступами, слепотой, парезами и параличами. Кисты, локализующиеся в сердце, вызывают нарушения сердечной деятельности, может наступить разрыв желудочков сердца. Эхинококковый пузырь яичников может, прорастая в трубу, вызвать ее разрыв и кровотечение. После оперативного удаления пузырей в образовавшихся полостях иногда формируются аспергилломы.

Диагностика

Серодиагностика эхинококкоза осуществляется с помощью ИФА, РИГА, РИД, РЛА и реакции кольцепреципитации. Наиболее эффективно использование 2 — 3 реакций одновременно. Диагностические титры: ИФА — 1:400; РИГА — 1:256; РЛА — 1:8 и выше. РИД и реакцию кольцепреципитации оценивают качественно, по наличию линии или кольца преципитации. Применявшаяся в прошлом внутрикожная аллергическая проба (Каццони) в настоящее время практически не используется из-за возможной анафилактической реакции.