Кессонная болезнь

Кессонная болезнь – это болезненное состояние, которое возникает в результате действия повышенного атмосферного давления с дальнейшим быстрым его снижением.

Клиническая картина

По тяжести течения кессонную болезнь разделяют на легкую, среднюю и тяжелую. Для легкой формы характерны зуд и сыпь, нерезкие боли в мышцах, костях, суставах и по ходу нервных стволов. При средней тяжести болезни происходит резкое ухудшение общего состояния, появляются холодный пот и сильные боли в мышцах костях и суставах, сопровождающиеся вздутием, тошнотой, рвотой, кратковременной потерей зрения. При тяжелой форме у больных развиваются симптомы поражения центральной нервной системы (парезы и параличи конечностей), сердечно-сосудистой и двигательной систем. Отмечаются загрудинные боли, удушье, синюшность, коллапс.

Диагностика

Кесонную болезнь диагностируют на основании характерных жалоб и клинических симптомов, которые появляются после декомпрессии. Обращают внимание на выяснение режима декомпрессии и условий пребывания под повышенным давлением. Появление кожного зуда, болевых ощущений, синдрома  Меньера, параличей, внезапного коллапса — все это является специфичным при учете предшествующей декомпрессии.
Подтверждает правильность диагноза эффективность повторного помещения пострадавшего в условия повышенного давления (рекомпрессия). Кроме этого, обнаружение на рентгенограммах пузырьков в полостях суставов, синовиальных влагалищах сухожилий, фасциях мышц, а также поражения костей и суставов могут служить диагностическим тестом.
Дифференциальная диагностика основывается на анализе санитарно-производственной характеристики условий труда, профессионального маршрута больного и клинико-рентгенологических признаков заболевания. Необходимо учитывать, что ряд симптомов может напоминать интоксикацию оксидами азота, кислородное отравление, а также костно-суставные изменения посттравматического характера.