Крапивница

Крапивница — кожная аллергическая реакция имеет вид сыпи, которая состоит из красноватых выпуклых или уплощенных образований неправильной формы, вызывающих зуд. Сыпь появляется внезапно и затем периодически исчезает и снова возникает.

Клиническая картина

Острая форма крапивницы характеризуется внезапным началом и длительностью от нескольких дней до 1-2 недель. Основные симптомы – сильный кожный зуд, возникновение уртикарных бледно-розовых высыпаний, имеющих различную величину и различную локализацию. Возникают волдыри округлой формы, склонные к слиянию – тогда отек захватывает не только дерму, но и гиподерму (гигантская крапивница).
Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела; больной жалуется на общее недомогание, ознобы, боли в суставах. При острой крапивнице волдыри возникают лишь на несколько часов, после чего бесследно проходят. Заболевание может распространиться на слизистую оболочку губ, языка, мягкого неба, желудка (первый признак – рвота), дыхательные пути (гортань, бронхи – об этом свидетельствуют затрудненное дыхание и приступообразный кашель). Опасность поражения дыхательных путей заключается в том, что при быстро усиливающемся отеке возникает угроза асфиксии – отек Квинке.
Солнечная острая крапивница возникает в результате длительного пребывания на солнце в весенне-летний период. Основным ее проявлением является возникновение уртикарной сыпи, локализующейся в основном на открытых участках кожи (лице, груди, конечностях).   Холодовая острая крапивница также проявляется уртикарной сыпью, которая возникает при пребывании на холоде и самостоятельно проходит в тепле.
Хроническая крапивница длится месяцами и даже годами и характеризуется постоянно возникающими рецидивами – новые волдыри появляются на коже практически каждый день. Они локализуются на любых участках кожного покрова и сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием, артралгией. Субъективно больной ощущает сильный зуд, который может стать причиной бессонницы, невротических расстройств.
Анализ крови обнаруживает эозинофилию, тромбоцитопению

Диагностика

Дифференциальный диагноз проводят с дерматозом Дюринга, для которого, помимо уртикарных элементов, характерны везикулы, папулы