Медленная вирусная инфекция центральной нервной системы

Медленные вирусные инфекции ЦНС поражают паренхиму полушарий мозга и в некоторых случаях — мозжечок, ствол мозга и спинной мозг. Эти инфекции не группируются ни по топографии (в зависимости от того, какие отделы нервной системы они поражают), ни по клиническим проявлениям. Некоторые медленные вирусы вызывают нерезко выраженную обычную воспалительную реакцию, в то время пока они остаются клинически немыми, другие способны к внутриклеточному персистированию на протяжении длительного времени, не приводя к видимым цитопатическим изменениям. Роль иммунитета при медленных вирусных инфекциях в основном неизвестна. 

Клиническая картина

Инкубационный период от 3 до 15 лет и дольше. Болезнь развивается обычно в возрасте от 4 до 20 лет. Неврологический статус характеризуется двигательными нарушениями в виде гиперкинезов, изменений мышечного тонуса, трофическими нарушениями, вегетативными расстройствами и эпилептическими припадками. Наряду с этим развивается быстро прогрессирующее слабоумие.

Диагностика

В крови и СМЖ обнаруживают высокий уровень антител к вирусу кори. На ЭЭГ обычно выявляют неспецифические изменения.
Дифференциальная диагностика Заболевание дифференцируют от других вирусных и прионовых медленных инфекций. Показания к консультации других специалистов При доминировании неврологической симптоматики показана консультация невролога, при доминировании нарушений психики — психиатра.