Причиной возникновения гипоплазии эмали могут быть как системное нарушение минерального обмена (преимущественно кальция-фосфорного), так и местное (травматические и токсические поражения, вызванное воздействием микроорганизмов) действующие в период образования и развития эмали, поражающем амелобласты или нарушающие их метаболизм. Поскольку к восьми месяцам жизни ребенка развитие эмали, как правило, завершается гипоплазия эмали может возникать только до этого времени.  Гипоплазия может быть системной, очаговой, местной. При системной гипоплазии наблюдается нарушение строения эмали всех или только той группы зубов, которая формируется в один и тот же промежуток времени при очаговой – несколько рядом стоящих зубов одного или разного периода развития.

Клиническая картина

Клинически гипоплазия эмали проявляется в виде пятен, чашеобразных углублений различной величины и формы, или линейных бороздок той или иной глубины и ширины, опоясывающих зуб и расположенных параллельно режущему краю или жевательной поверхности. Цвет пятен может быть белым, желтым, светло-коричневым, границы пятна четкие, располагаются пятна обычно на вестибулярной поверхности, на буграх, поражается четное количество зубов. Эрозии при гипоплазии располагаются на неизмененной эмали и имеют гладкое, блестящее дно соответствующее по цвету дентину.
Течение как правило, бессимптомное, при значительном разрушении эмали может быть болезненность от химических раздражителей. Пациентов обычно беспокоит эстетический дефект.

Диагностика

Дифдиагностика различных форм гипоплазии проводится между собой, а также с флюорозом и кариесом в стадии пятна.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Дефекты эмали могут возникнуть вследствие патологии у женщины во время беременности. Если заболевание было перенесено в первой половине беременности, то гипоплазией будут затронуты края центральных резцов молочных зубов. Такие зубы после того, как они прорезываются, как правило, быстро подвергаются кариесу. Если же патология произошла во второй половине беременности, то дефекты эмали больше заметны в области бугров четвертых зубов и в пришеечной области центральных резцов. Нарушения формирования зубов — это детская история болезней, записанная на зубах. По расположению циркулярных дефектов на зубах врачи могут определить, на каком году жизни у ребенка было нарушение обмена веществ во время болезни, и как долго оно длилось. Зубная эмаль — самая твердая ткань, производимая организмом человека. При этом зуб — единственная часть человеческого организма, которая неспособна к самовосстановлению. Если у одного из однояйцевых близнецов не хватает того или иного зуба, как правило, такой же зуб отсутствует и у другого близнеца. Как полагают, термин «молочные зубы» принадлежит Гиппократу, который считал, что первые зубы ребенка формируются из молока.