Острая диссеминированная демиелинизация

Демиелинизирующие заболевания могут иметь прогрессирующее, острое монофазное или ремитирующее течение. Демиелинизация ЦНС бывает монофокальной (при наличии одного очага), мультифокальной или диффузной

Клиническая картина

Начало болезни чаще острое. У больных повышается температура тела, возникает назофарингит с признаками интоксикации; затем появляются сонливость, психомоторное возбуждение и адинамия. Нередко определяются менингеальные симптомы с небольшими воспалительными изменениями цереброспинальной жидкости. Симптомы очаговых неврологических нарушений полиморфны (в одних случаях доминируют церебральные, в других спинальные нарушения). Довольно часто в процесс вовлекается зрительный нерв (оптикоэнцефаломиелит), что ведет к снижению остроты зрения, иногда до слепоты, обычно на один глаз. Характерны моно-, пара- и гемипарезы, обусловленные поражением полушарий большого мозга, мозгового ствола и спинного мозга.

Диагностика

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография