Отит

Отит  — воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний. Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы и передних отделов барабанной полости обозначают как тубоотит.
Острый средний отит. Среди острых средних отитов различают банальный, секреторный отит, идиопатический гематотимпанум, острый отит при инфекционных болезнях, травматический отит.
Острый средний отит (ОСО) является наиболее частой бактериальной инфекцией в амбулаторной педиатрической практике. Среди всех заболеваний уха, средние отиты составляют около половины, а у детей их количество приближается к 70%. Формы, в которых эта болезнь протекает, являются чрезвычайно различными по этиологии, условиям возникновения, морфологическому характеру, функциональным расстройствам, последствиям и осложнениям, а также используемым диагностическим методам и принципам терапии. Средние отиты, развивающиеся в детском возрасте имеют существенные особенности во всех этих аспектах

Клиническая картина

Клиническая картина  острого воспаления среднего уха у новорожденных и грудных детей несколько отличается от таковой у взрослых. Острые отиты у грудных детей часто протекают незаметно для окружающих вплоть до появления гноетечения. При выраженном отите ребенок просыпается ночью, беспокоен, кричит, вертит головой, трет больное ухо о подушку, тянется рукой к уху, отказывается от груди (боль в ухе при сосании и глотании усиливается вследствие повышения давления в среднем ухе). Обычно наблюдается ринофарингит. Нередко острый средний отит сочетается с менингеальным симптомокомплексом.

Диагностика

Диагноз  ставят на основании отоскопии. Слух почти не страдает.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Наиболее выраженные факторы риска заболеть отитом – это детский возраст, мужской пол, белая раса. Зимой заболеваемость отитом учащается. Чаще всего инфекции уха (острые средние отиты) встречаются в детском возрасте, особенно от 3 месяцев до 3 лет (более 80 % детей), и являются осложнениями простуды или ОРВИ.
Сравнительно сильная подверженность детей отиту имеет несколько причин. Во-первых, особенности строения детского уха: короткая, широкая и более горизонтальная евстахиева труба. Во-вторых, хорошо развитые аденоидные вегетации у детей до 12 лет. Кроме того, играют свою роль незрелость иммунной системы ребенка и целый ряд инфекций,  которые дети переносят намного чаще взрослых.
Основная причина отита — это попадание в ухо бактерий и вирусов. Многие полагают, что это попадание происходит извне. Одно из названий болезни – «ухо пловца», т.к. иногда бактерии попадают в ухо с большим количеством воды. Однако на самом деле в большинстве случаев отит возникает вследствие попадания бактерий из евстахиевой трубы. Это может произойти даже при неумелом высмаркивании, когда ноздри закрываются не по очереди. Кормящей матери следует помнить о том, что для грудного кормления следует выбирать такую позу, чтобы молоко случайно не утекло тонкой струей в ушко ребенку (например, избегать лежачего положения). И хотя материнское молоко содержит все компоненты иммунной системы, пролившись в ушную раковину, оно может создать благоприятные условия для развития отита.