Подозрение на глаукому

Первичная глаукома — процесс двусторонний, однако болезненные проявления могут быть выражены в различной степени в обоих глазах. Поэтому при установлении диагноза глаукомы в одном глазу второй глаз следует считать только условно здоровым.

Клиническая картина

  • Внутриглазное давление 26 мм рт. ст. и выше;
  • жалобы, характерные для глаукомы;
  • мелкая передняя камера;
  • побледнение диска зрительного нерва (или его части) либо начинающееся развитие глаукоматозной экскавации;
  • асимметрия в состоянии двух глаз (уровень внутриглазного давления, глубина передней камеры, состояние дисков зрительного нерва);
  • наличие мелких парацентральных относительных и абсолютных скотом в поле зрения.

Диагностика

Тонометрия – основной метод определения внутриглазного давления (ВГД). Измерение давления производится в положении лежа тонометром Маклакова весом 10 грамм , при этом тонометрическое давление не должно превышать 26 мм рт. ст. (диапазон от 16 до 26 мм рт. ст.). Величина внутриглазного давления примерно одинакова на обоих глазах (допустимая разница составляет до 3- 4 мм рт. ст.).Для ранней диагностики глаукомы большое значение имеет исследование суточных колебаний внутриглазного давления (ВГД).