Пограничная туберкулоидная лепра

Лепра погранично-туберкулоидная (син.: лепра ВТ, туберкулоид пограничный) — лепра, характеризующаяся наличием туберкулондных лепром, содержащих единичные палочки лепры и сохранившиеся нервные волокна, а эпидермис поражен в меньшей степени, чем при туберкулоидной лепры.

Клиническая картина

Отмечают истончение мочек ушей, гипертрофию носа и надбровных дуг. Поражения кожи более многочисленны, но не симметричны, как при лепроматозной лепре. Включает проявления как туберкулоидного, так и лепроматозного типов в различных сочетаниях. Заболевание подразделяют на погранично-туберкулоидную, собственно пограничную и погранично-лепроматозную лепру. Пограничные формы нестабильны, могут регрессировать в туберкулоидную и прогрессировать в лепроматозную формы. Эти процессы определяются эффективностью лечения и состоянием иммунного статуса пациента.

Диагностика

Лабораторная диагностика при лепре заключается в проведении бактериоскопического и гистологического исследований. Обычно для бактериоскопического исследования берут соскоб со слизистой оболочки носа и скарификаты из пораженного участка кожи, а также кожи надбровных дуг, мочек ушных раковин, подбородка, дистальных отделов конечностей. Для взятия скарификата кожу зажимают двумя пальцами в складку, вдоль которой скальпелем делают небольшой надрез (глубиной 1—2 мм). С его стенок берут соскоб и переносят его на предметное стекло.