Полимиозит — воспаление мышечных волокон. Причина заболевания неизвестна. Болезнь начинается, когда белые кровяные тельца, иммунные клетки воспаления, неожиданно попадают в мышечные волокна. Наиболее часто поражаются мышцы туловища. При этом заболевании возникает слабость, которая может быть очень выраженной. Полимиозит является хроническим заболеванием, при котором симптомы могут усиливаться (возникают «вспышки» или рецидивы), или же симптомы могут быть минимальными (при ремиссии).
Полимиозит чаще встречается у женщин. Болезнь может развиваться в любом возрасте, хотя наиболее часто — в детстве и в возрасте 20 лет. Полимиозит встречается во всем мире. Болезнь может поражать разные участки тела, и поэтому она может быть определена как системное заболевание. Иногда полимиозит может быть обусловлен раковыми и другими заболеваниями, связанными с повреждениями соединительных тканей (см. системная красная волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит).

Клиническая картина

Наиболее общий симптом полимиозита — слабость в мышцах. Обычно это мышцы туловища. Проявляться болезнь может резко или постепенно. При развитии заболевания отмечается снижение мышечной активности различной степени и атрофия. Потеря мышечной силы проявляется в том, что человеку трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать что-либо тяжелое выше плеч. Также может быть трудно глотать и поднимать голову от подушки. Иногда, у 25% больных отмечается мышечная боль настолько сильная, что им становиться больно, когда до них дотрагиваются. Также больные могут испытывать усталость, апатию, чувство дискомфорта, характеризующееся потерей веса и небольшой температурой.
При повреждении кожи (дерматомиозите), образуется лиловый отек вокруг глаз, возникает покраснение над суставами пальцев, локтей и колен (синдром Готтрона). Также может появиться красноватая сыпь на лице, шее и верхней части грудной клетки. Выявляются выраженные шишки, возникающие из-за обилия кальция в уплотненных слоях кожи, в большинстве случаев, при детском дерматомиозите.
При поражении сердца или легких может возникать нарушение сердечного ритма, сердечный приступ или одышка

Диагностика

Когда больной приходит к врачу впервые, то первым наиболее общим симптомом может послужить слабость. Также врач обследует органы тела (кожу, сердце, легкие и суставы). Дальнейшее обследование будет сфокусировано именно на этих органах и других системах организма. Обычно анализ крови (но не всегда) выявляет патологически высокие уровни ферментов ?мышечного распада в крови, креатинфосфокиназу, альдолазу и другие известные ферменты. Эти ферменты выбрасываются в кровь мышцей, которая воспалена. Эти ферменты как некие показатели воспалительных процессов в мышцах. Другие анализы крови и мочи также могут выявить патологические процессы в организме. При диагностике применяются такие исследования как рентген грудной клетки, маммография, ПАП мазки и др.
Электромиография и скорость проводимости нерва — исследования мышц и нервов, которые показывают патологические симптомы, типичные для полимиозита, наравне с симптомами при других нервно-мышечных нарушениях. Исследование мышц при помощи томографии поможет выявить воспаленные участки мышц.
Биопсия мышц применяется для точного определения воспаления мышц, которое типично только для полимиозита. Биопсия — это хирургическое вмешательство, при котором мышечная ткань удаляется патологоанатом для проведения анализа. Патологоанатом — это тот врач-специалист, который занимается изучением тканей под микроскопом. Наиболее часто исследуются с помощью биопсии четырехглавая мышца, бицепс и дельтовидная мышца плеча